Monitoramento do peso de crianças e adolescentes com Transtornos Alimentares via Telessáude (Parte 2)

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MONITORAMENTO DE PESO DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM TRANSTORNOS ALIMENTARES VIA TELESSAÚDE (Parte 2)

Este texto é a continuação da parte 1 e foi baseado no artigo Family-based treatment via videoconference: Clinical recommendations for treatment providers during COVID-19 and beyond, publicado em 2020 no International Journal of Eating Disorders 

    Na parte 1 deste texto discutimos sobre o que seria a terapia baseada em família (FBT), sua visão agnóstica sobre os transtornos alimentares e as fases de tratamento. Nesta segunda parte, daremos continuidade falando especificamente sobre o levantamento das principais dificuldades e possíveis soluções no tratamento da FBT via telessaúde.

    Considerando que os TAs são doenças que ameaçam a vida, o tratamento multidisciplinar permanece necessário, mesmo em meio à crise global de saúde. Há muitos desafios gerais na prestação de cuidados via telessaúde para crianças e adolescentes com transtorno alimentares, sendo eles:

MONITORAMENTO DO PESO

    No tratamento dos TAs, o monitoramento do peso é uma variável clínica a ser acompanhada, principalmente em pacientes com Anorexia Nervosa. Na FBT o peso do paciente sempre é medido nos primeiros 5-10 minutos de todas as sessões de terapia, porém os tratamentos via telessaúde dificultam a pesagem, pois a medição do peso ocorria de forma presencial. Neste caso é recomendado que os familiares pesem seus filhos em suas casas e relatem o peso verbalmente ou por mensagem no início de cada sessão, podendo combinar com o clínico qual seria a melhor opção. Caso os cuidadores apresentem resistência em pesar o paciente antes da sessão ou esquecem com facilidade, é recomendado orientá-los a realizar a pesagem durante a sessão de terapia na frente do clínico.

    O monitoramento do peso durante a pandemia é uma responsabilidade compartilhada entre profissional da saúde e cuidadores, sendo necessária psicoeducação sobre a importância deste dado científico no tratamento de seus filhos com anorexia e bulimia nervosa. É primordial que o uso da balança ocorra exclusivamente durante os primeiros minutos da terapia e depois os familiares se comprometam em mantê-la longe do alcance de seus filhos.

PRIVACIDADE E INTEGRANDO FAMÍLIAS DIVORCIADAS

    É importante antes das sessões sempre confirmar se a família está em um ambiente seguro para dar início ao atendimento. Recomenda-se o uso de fones de ouvido e lugares dentro ou fora de casa que tenham segurança para se expressarem durante a sessão. Os cuidadores podem usar aparelhos de ruídos, caso tenham parentes que não fazem parte da linha de frente do tratamento do adolescente na casa. Na sessão de reingresso familiar, quando o terapeuta precisar dar orientações específicas aos familiares longe do adolescente, é importante combinar o horário que ele retornará para a sessão. Em caso de famílias divorciadas é recomendado o uso de “sala de espera” para poder organizar o tempo de entrada de alguns membros ao longo do atendimento.

Na parte 3 deste texto abordaremos o acompanhamento das refeições, estratégias de comunicação e o gerenciamento de comportamentos durante a sessão do tratamento família via telessaúde.

Revisão técnica: Fellipe Augusto de Lima Souza – CRP: 06/138263

Referência bibliográfica: Matheson, B. E., Bohon, C., & Lock, J. (2020). Family‐based treatment via videoconference: Clinical recommendations for treatment providers during COVID‐19 and beyond. International Journal of Eating Disorders.


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Eventos Internacionais - Maio

Durante todo o ano, diversos eventos nacionais e internacionais relacionados aos transtornos alimentares acontecem em diversos países. Para te manter atualizado, selecionamos, diretamente do site da “World Academy of Science, Engineering and Technology”, as principais conferências que acontecem no mês de fevereiro de 2021. Confira abaixo:

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Transtorno de Compulsão Alimentar no Pré-Operatório da Cirurgia Bariátrica

Esta é a segunda parte do texto baseado no artigo Preoperative Binge Eating and Weight Loss After Bariatric Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis , publicado em 2020 na revista Obesity Surgery


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Risco de Transtornos Alimentares em Praticantes de Atividade Física

Este texto foi baseado no artigo "Body dissatisfaction, addiction to exercise and risk behaviour for eating disorders among exercise practitioners", publicado em 2020 no Journal of Eating Disorders